在开始讨论为何不建议食用马齿苋之前，我们先来认识一下这种植物。马齿苋，在民间也被称作马苋、五行草、长命菜等，它是一种一年生草本植物，在全球温带和热带地区广泛分布，在我国更是常见，田间地头、路边、荒地，随处都能看到它的身影。马齿苋不仅可以当作野菜食用，还具有一定的药用价值，在传统医学中，它被用于清热解毒、凉血止血、止痢等，对热毒血痢、痈肿疔疮、便血等病症有疗效。但即便马齿苋有诸多益处，在某些情况下，却并不建议食用，原因主要有以下几个方面。
草酸含量过高的风险
马齿苋是一种高草酸植物，其草酸含量可高达1460毫克/100克，要知道，这个数值可是菠菜草酸含量的2倍多。草酸进入人体后，会与体内的钙离子结合，形成不溶性的草酸钙。这对于肾脏功能正常的人来说，少量草酸可能不会造成太大影响，人体能够通过正常的代谢途径将其排出体外。但如果大量食用马齿苋，短时间内摄入过多草酸，就容易在肾脏堆积形成草酸盐结晶。这些结晶一旦形成，可能会堵塞肾小管，影响肾脏的正常过滤和排泄功能，进而引发急性肾损伤。
在现实生活中，已经有不少因食用马齿苋导致肾脏问题的案例。例如，一位45岁的林女士，大量进食马齿苋后，突发恶心呕吐、颜面及双下肢浮肿，尿量也明显减少。到医院检查后，血肌酐异常升高，达到790.3umol/L（正常参考值35-73umol/L），约是正常人的14.6倍，最终被诊断为急性肾损伤。经过进一步检查，发现林女士血清α-半乳糖苷酶A活性指标超标，基因检测结果显示为临床表型高度相关的GLA基因杂合致病变异，诊断为法布雷病。正是这种罕见的遗传病，使得马齿苋中的草酸成为了点燃急性肾损伤的导火索。
不仅如此，64岁的李阿姨在食用较多未经过焯水处理的马齿苋后，也出现了浑身不舒服、小便量明显减少、全身肌肉酸痛、恶心呕吐等症状。她的肌酐值高达400+umol/l（正常是80umol/l以下），肾小球滤过率更是跌至15ml/min以下，肾功能受损严重，最终被诊断为急性肾损伤，合并糖尿病肾病。
所以，对于特定人群，尤其是本身有肾病的患者，大量食用马齿苋带来的草酸盐结晶风险极大，应尽量避免食用。即使是肾功能正常的人，在食用马齿苋前，也一定要进行焯水。研究表明，100克马齿苋用500毫升水焯煮3分钟，草酸去除率可达50%以上，焯水4分钟后弃掉汤汁食用，草酸含量会明显降低。不过，即便焯水后，马齿苋的草酸含量仍高于大多数青菜，也不建议长期大量进食。
寒性对特定体质人群的影响
从中医的角度来看，马齿苋性寒。对于脾胃虚寒、肠滑腹泻者、便溏的人而言，食用马齿苋可能会加重体内的寒气，进一步损伤脾胃阳气，导致腹泻、腹痛等症状加剧。这是因为脾胃虚寒者本身脾胃功能就比较虚弱，对食物的运化能力不足，而马齿苋的寒性会让脾胃的负担更重，影响正常的消化吸收功能。
孕妇也不宜食用马齿苋。孕妇的身体较为特殊，在孕期需要格外注意饮食。马齿苋的寒性以及它可能具有的促进子宫收缩的作用，对胎儿的稳定不利，严重时甚至可能会造成滑胎，危及孕妇和胎儿的健康。
可能存在的其他风险
除了上述草酸和寒性带来的问题，马齿苋在生长过程中，由于多生长在野外环境，容易受到污染。比如，它可能会吸收土壤中的重金属，或者被喷洒到附近的农药污染。如果在食用前没有进行仔细清洗和处理，这些污染物进入人体，可能会对健康造成潜在威胁，如重金属在人体内积累，可能会影响神经系统、肝脏、肾脏等多个器官的功能。
2025年6月24日 星期二 乙巳【蛇】年 五月廿九
