车前草，作为一种常见的中药材，在传统医学中有着悠久的应用历史，其具有清热利尿通淋、祛痰、凉血、解毒等功效，常被用于治疗热淋涩痛、水肿尿少、暑湿泄泻、痰热咳嗽等多种病症。然而，就像任何药物一样，车前草并非适合所有人。有三类人群在食用车前草时需要特别谨慎，甚至不宜食用。
脾胃虚寒者应避免食用车前草。中医理论中，脾胃为后天之本，主运化水谷和水液。而车前草性味寒凉，《本草纲目》记载“车前草甘寒滑利”。对于脾胃虚寒的人来说，本身脾胃阳气就不足，消化功能较弱，易出现食欲不振、腹胀、腹痛、大便溏稀等症状。食用车前草后，其寒凉之性会进一步损伤脾胃阳气，加重脾胃虚寒的程度。例如，有些人平时就容易手脚冰凉，吃一点生冷食物就会腹痛腹泻，这类人群如果服用车前草，可能会导致腹痛加剧，腹泻次数增多，长期以往，还会影响营养物质的吸收，导致身体更加虚弱。《雷公炮制药性解》也指出，车前草“走肾经，兼通小肠、膀胱二经”，其寒凉之性直入下焦，易伤脾肾阳气，脾胃虚寒者尤当慎用。
阳气下陷及肾虚滑精者也不宜食用车前草。阳气下陷常见于一些慢性疾病或体质虚弱的人群，表现为神疲乏力、气短懒言、头晕目眩、内脏下垂等症状。此类人群本身阳气不足，无力升举，需要通过温补阳气来改善身体状况。而车前草清热利尿，在发挥利尿作用的同时，会使体内阳气随尿液外泄，进一步加重阳气下陷的情况。肾虚滑精多因肾气不固所致，患者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退等症状。车前草虽有补肾利水之功，但对于肾虚滑精者而言，其利尿作用会导致肾精流失加剧，不利于病情恢复。《本草经疏》中提到：“内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。”明确指出了阳气下陷及肾虚滑精者不宜使用车前草这类具有利尿渗湿作用的药物。
对车前草过敏者绝对不能食用。过敏反应是人体免疫系统对某些外来物质的过度反应，症状轻重不一，轻者可能出现皮肤瘙痒、皮疹、红斑等，严重者可能引发呼吸道症状，如呼吸困难、哮喘，甚至出现过敏性休克，危及生命。车前草中含有的一些化学成分，如黄酮类、多糖类等，可能成为过敏原，刺激过敏体质者的免疫系统产生抗体。当再次接触车前草时，免疫系统会迅速识别并启动免疫反应，释放组胺等生物活性物质，从而引发过敏症状。生活中，有些人在接触或食用车前草后，皮肤很快出现瘙痒、红肿，甚至出现大片风团；还有些人会出现打喷嚏、流鼻涕、咽喉水肿等呼吸道过敏症状。一旦确定对车前草过敏，就应严格避免接触和食用，以免发生严重过敏反应。
车前草虽然有诸多药用价值，但这三类人群在食用时需谨慎，以免对身体造成不良影响。在使用车前草或其他中药材前，最好咨询专业医生或中医师的意见，根据个人体质和病情合理用药，确保安全有效。
