在探讨南瓜根是否能治疗腰椎间盘突出之前,我们先来深入了解一下腰椎间盘突出这一病症。腰椎间盘突出是脊柱外科中极为常见且多发的疾病,也是引发下腰痛以及腰腿痛的主要原因。其发病根源在于腰椎间盘,这个由髓核、纤维环及软骨板构成的结构发生退变,同时纤维环部分或全部破裂,致使髓核组织从破裂处突出(或脱出)至后方或椎管内,进而刺激或压迫相邻的脊神经根,由此产生一系列临床症状,如腰部疼痛、坐骨神经痛,还可能出现一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、无力等情况。中央型突出甚至常导致大小便失禁以及不完全性双下肢瘫痪等严重并发症。
好发于20至40岁的青壮年群体,男女比例约为(4-6):1。从事重体力劳动的人群,如搬运工人;长期保持坐位办公的职业者,像IT从业者、老师、公务员、驾驶员等;还有高龄人群、妊娠期女性、有家族病史以及腰骶部先天发育异常者,都是腰椎间盘突出的高发群体。
常见症状表现多样,腰痛是多数患者的首发症状,发生率颇高,以持续性腰背部钝痛较为常见,平卧位时疼痛减轻,站立时则加剧;另一类是腰部痉挛样剧痛,发病急骤且疼痛难忍,只能卧床休息缓解,这主要是突出的椎间盘顶压纤维环外层、韧带,刺激椎管内神经所致。坐骨神经痛多为逐渐发作,呈放射性,疼痛从臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射,咳嗽、喷嚏和排便等增加脑脊液压力的动作,都会使腰痛和放射痛加重,患者常采取弯腰、屈髋、屈膝位来减轻疼痛。高位腰椎间盘突出时,L1-4神经根受累,会刺激相关交通支及椎窦神经中的交感神经纤维,引发下腹部、腹股沟区或大腿前内侧疼痛。当椎间盘突出刺激本体感觉和触觉纤维,还会出现肢体麻木却无下肢疼痛的情况,麻木感觉区按受累神经区域皮节分布。神经根严重受压时,会导致神经麻痹、肌肉瘫痪,部分病情严重者最终发展为瘫痪。长期患病还可能致使腰椎侧凸,腰部活动受限,在急性期尤为显著,腰部前屈时疼痛最为明显。此外,间歇性跛行是腰椎管狭窄的特异性表现,即患者行走时,随着距离增加,腰背痛或患侧下肢放射痛、麻木加重,取蹲位或坐位休息一段时间后症状缓解,再行走症状又会出现。少数情况下,椎间盘组织压迫马尾神经,会出现马尾综合征,主要表现为大小便障碍,会阴和肛周感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,男性还可能出现阳痿,女性则可能出现尿潴留和假性尿失禁。
那么南瓜根究竟是什么呢?南瓜根为葫芦科植物南瓜的根,是一种中药材。其性平和,味甘、淡。在传统医学记载中,南瓜根具有利湿热、通乳汁的功效,常用于治疗湿热淋证(主要表现为小便次数增多,淋漓涩痛)、黄疸、痢疾以及乳汁不通等病症。比如在《分类草药性》中就有“治一切火淋,火疟,行大肠气胀”的记载;《民间常用草药汇编》也提到“消肿,除湿热,解毒,排痰,下乳。治黄疸病及痢疾”。在一些偏方中,会用南瓜根配伍车前草来治疗小便赤热涩痛;将南瓜根浓煎灌肠用于治疗便秘;把南瓜根榨汁搽头部来缓解头风疼痛;将南瓜根磨成浓汁,加鸡蛋清调匀,搽患处来应对痈疽发背等。
在中医理论里,腰椎间盘突出主要与风寒湿邪、淤血劳损阻滞经络,致使脉络痹阻不通,气血运行不畅等因素相关。部分观点认为,当腰椎间盘突出患者出现腰痛、腰膝酸软等症状时,利用南瓜根或许能起到一定作用。因为南瓜根具有消肿止痛、清热祛湿、活血化瘀的功效。通过将南瓜根外敷于腰部,理论上有助于促进局部的活血化瘀、消肿止痛,从而缓解腰椎间盘突出引发的不适症状。然而,目前并没有大量严谨的现代医学临床研究和实验数据,能确凿地证明南瓜根对腰椎间盘突出具有显著的治疗效果。